Анастомозы лицевых нервов
Пластическая хирургия. Анастомозы лицевых нервов. Несмотря на то, что подъязычный нерв в целом является наиболее предпочтительным донорским нервом, также известно переключение в ствол лицевого нерва диафрагмального и добавочного спинального нервов. Диафрагмальный нерв. В тех случаях, когда XI – XII пары черепно-мозговых нервов удалены или повреждены, диафрагмальный нерв может быть вполне удовлетворительной альтернативой как донорский нерв, вместе с тем, диафрагмально-лицевые анастомозы могут сопровождаться своеобразными подергиваниями лица в покое. G. Perret (1967) сообщил о достаточно адекватном тонусе лица в результате выполненных переключений диафрагмального нерва в лицевой, однако при кашле или смехе возникала выраженная асимметрия. Эти пациенты обычно имели значительные трудности в переобучении тому, чтобы улыбнуться в ответ на глубокий вздох. Такой вид операции противопоказан у пациентов с заболеваниями легких, поскольку переключение диафрагмального нерва сопровождается включен...